Botox (tossina botulinica)

Distende le rughe d’espressione con effetto lifting anti-invecchiamento.

Le rughe d’espressione vengono efficacemente trattate dalla tossina purificata del botulino di tipo “A”, ammessa recentemente in Italia con il nome di VISTABEX. Elimina temporaneamente la causa principale delle rughe, donando una pelle nuova, lucente, senza quelle piccole “increspature” che danno la visione dell’età che avanza. ...

Le rughe si attenuano 5 o 8 giorni dopo, subito dopo il trattamento la paziente può truccarsi, raramente si forma una piccola ecchimosi, un leggero gonfiore e rossore persiste per un paio d’ore. I risultati durano in genere 5-6 mesi dopo di che il trattamento va ripetuto, meglio prima che il muscolo riprenda la sua contrattilità, è stato messo in evidenza che dopo iniezioni ripetute l’effetto terapeutico duri più a lungo. I risultati migliori si ottengono a livello del distretto superiore del viso, sulle rughe orizzontali della fronte, su quelle verticali tra le sopraciglia e su quelle perioculari nella zona delle “zampe di gallina”.

Tecnica del trattamento

Il trattamento consiste nell’iniettare, in specifici punti facciali, quantità minime di botulino con lo scopo di ridurre la forza e continuità del corrugamento muscolare responsabile delle rughe mimiche. La tossina Botulinica (Vistabex,) viene iniettata in dosi minime all’interno dei muscoli da bloccare con una siringa dotata di un piccolissimo ago.). Prima di procedere con le microiniezioni di Vistabex viene chiesto al paziente di contrarre i muscoli facciali: corrugare la fronte, aggrottare le sopracciglia o arricciare il naso; in questo modo, vengono individuati i muscoli maggiormente responsabili della formazione delle rughe; in alternativa, vengono individuate le terminazioni nervose con uno speciale apparecchio. Nella maggior parte dei casi, le micro iniezioni vengono praticate direttamente nel muscolo. Il farmaco non serve a riempire le rughe come i classici Fillers (per esempio l’acido ialuronico)

Quando serve

  • Quando si hanno rughe frontali

  • Quando si hanno rughe interciliari e “zampe di gallina”

  • Quando si desidera un modellamento facciale anti-età, ad effetto lifting.

Controindicazioni al trattamento con Tossina Botulinica:

  • Gravidanza

  • Allattamento

  • Allergia all’albumina

  • Malattie neuromuscolari

Quanto dura il trattamento

La durata della seduta è di circa 20 minuti, e non è necessaria alcuna anestesia. Il trattamento con Vistabex non necessità di alcun periodo di degenza. Si può tornare da subito alle normali attività. Non ha importanti effetti collaterali. E’ da evitare l’iniezione in gravidanza ed in presenza di patologie neuromuscolari ed allergiche, si consiglia di non assumere aspirina o simili nelle due settimane prima del trattamento, l’assunzione di antibiotici aminoglicosidici (ad esempio, streptomicina, gentamicina etc..) rappresenta una controindicazione relativa in quanto può potenziare gli effetti del farmaco.

Quanto durano i risultati

L’effetto della tossina è temporaneo. L’applicazione del Botox comincia a dare risultati apprezzabili dopo 4-5 giorni, quando cioè inizia il processo di rilassamento del muscolo corrugatore, e dopo un mese raggiunge il massimo effetto, che perdura per altri 4-7 mesi per poi scomparire lentamente. Il trattamento deve essere ripetuto dopo 5-8 mesi.

L’iniezione è dolorosa?
No, grazie all’ago sottilissimo il fastidio è minimo

Ci sono ematomi, lividi, gonfiori?
No. Si può tornare subito alle normali attività. Raramente possono comparire dei piccoli lividi che si possono facilmente coprire con il fondo tinta.

Il trattamento con tossina botulinica è pericoloso?
Se l’operatore è esperto e conosce bene gli effetti del farmaco e l’anatomia della zona da trattare, i rischi sono pressoché nulli. La dose media di Vistabex è di circa 50 unità per paziente. Nei trattamenti per problemi neurologici si può arrivare fino a 450 unità per paziente per trattamento.

Quali rughe si possono trattare?
La sede principale di iniezione del Botulino è quella delle rughe glabellari, situate alla radice del naso e causate dai muscoli corrugatori. Le altre sedi sono le “zampe di gallina” al lato degli occhi e le rughe della fronte. Ci sono infine altre sedi di iniezione meno frequenti come le labbra dove è possibile trattare con successo le fastidiose rughette verticali del labbro superiore.

Si parla spesso di lifting non chirurgico mediante il Botulino, cosa si intende?
Effettivamente, dosando opportunamente le iniezioni della sostanza, è possibile moderare la trazione del sopracciglio verso il basso, favorendo l’azione dei muscoli che lo spingono verso l’alto. Il risultato è un moderato e naturale lifting della coda del sopracciglio che, combinato con l’azione sulle pieghe frontali, produce un effetto molto gradevole di sguardo rilassato e ringiovanito.

È vero che con il botulino si possono correggere i problemi di eccessiva sudorazione?
L’azione della Tossina Botulinica sull’iperidrosi è eccellente. Con questo farmaco si può bloccare completamente la sudorazione nelle sedi dove causa più spesso problemi personali: le mani, le ascelle e i piedi.

La tossina è un veleno?
Sì ma Le quantità iniettate per uso estetico sono infinitamente inferiori a quelle letali. I rischi di blocco respiratorio o altro sono perciò inesistenti.

LA LEGGE IN ITALIA
L’uso della tossina in campo estetico e in regime ambulatoriale è stato finalmente autorizzato in Italia. Il nostro paese si è così allineato con altri paesi come gli Stati Uniti, la Francia e la Gran Bretagna dove il trattamento con il botulino è già da tempo la procedura medico estetica più frequente.

CHI PUO’ USARE IL BOTULINO?
La preparazione commerciale approvata si chiama Vistabex, è prodotta dalla Allergan inc. e corrisponde al prodotto già noto come Botox. La legge prevede che questo farmaco possa essere utilizzato solo da medici specialisti in Chirurgia plastica, Dermatologia e Chirurgia Maxillo Facciale, Medici Chirurghi. Esistono anche altre preparazioni commerciali della tossina: Dysport di fabbricazione inglese e Botoxin A. Queste sostanze, di ottima qualità e con effetti sovrapponibili al Vistabex non hanno ancora ottenuto l’autorizzazione per l’utilizzo di tipo estetico in Italia.





Renato Zaccheddu

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